Постановка диагноза ревматоидный артрит
| |
Olusha | Дата: Понедельник, 23.12.2013, 16:30 | Сообщение # 436 |
 Генерал-полковник
Группа: Друзья
Сообщений: 972
Статус: Offline
| Bestia0, интересненько......
РА с октября 2011 г. Сейчас принимаю: 12,5 мг метотрексат, фолиевая кислота по 1т 3 р/д,биологический препарат Сарилумаб 2 укола в месяц - участвую в исследовании. Нет побочек. Ттт ттт ттт. Полная ремиссия с октября 2012 г.
|
|
| |
Bestia0 | Дата: Понедельник, 23.12.2013, 16:44 | Сообщение # 437 |
 Лейтенант
Группа: Друзья
Сообщений: 60
Статус: Offline
| Olusha, Медрол - это гармон же? Мне ревматолог сказал, что не хочет меня на гармоны сажать...видимо поэтому не прописал ничего такого)
сульфасалазин ен, аркоксия 60, и оч редко метипред 2 мг....йога и хорошее настроение;)
|
|
| |
oksanbelaraha | Дата: Понедельник, 23.12.2013, 18:01 | Сообщение # 438 |
 Рядовой
Группа: Друзья
Сообщений: 19
Статус: Offline
| А метотрексат с антибиотиками вместе можно принимать, или лучше сначала пролечиться антиб.(что-то простыла,пока по врачам бегала), а потом уже начать прием метотр. У меня анализы РФ 21,СБ 17,анти ССр 160, соэ 66.Снимки рен. все норм. Может нужен срочный прием метотрексата,чтобы суставы не начались деформироваться? Боли умеренные.Подскажите плиз . А теперь немного о себе:мне 38 лет,Беларусь.Замужем, недавно была годовщина 20 лет совмес.жизни. Двое мальчиков 15 и 17 лет.Сама предприниматель - свой маленький продуктовый магазинчик,отсюда и все стрессы и нервы + переохлождение (года 3 стояла на рынке).Одно радует,что дети уже большие.
|
|
| |
Olusha | Дата: Понедельник, 23.12.2013, 19:55 | Сообщение # 439 |
 Генерал-полковник
Группа: Друзья
Сообщений: 972
Статус: Offline
| Bestia0, от гормонов можно уйти при граммотно подобранной базе. А если метотреексат не подходит, то назначат др.базу и так до тех пор, пока не подберут. А это время, может быть даже годы... и какое качество жизни будет все это время?! А гормон (маленькая доза) реально облегчит состояние пока база будет подобрана. Если тебе НПВС помогают-это здорово. Мне они не помогали. Я ушла от гормона.
РА с октября 2011 г. Сейчас принимаю: 12,5 мг метотрексат, фолиевая кислота по 1т 3 р/д,биологический препарат Сарилумаб 2 укола в месяц - участвую в исследовании. Нет побочек. Ттт ттт ттт. Полная ремиссия с октября 2012 г.
|
|
| |
Bestia0 | Дата: Понедельник, 23.12.2013, 21:10 | Сообщение # 440 |
 Лейтенант
Группа: Друзья
Сообщений: 60
Статус: Offline
| oksanbelaraha, если простыла, то на период лечения и приема антибиотиков один прием метотриксата нужно отменить чтобы иммунитет немного сам поработал и когда поправитесь, возобновлять прием метотриксата! Тем более что этот препарат начинает действовать где то через 2 месяца после первого приема, он так сказать накопительного действия)) другой вопрос, если у вас суставы болят... И воспаление в организме, тогда нужно препараты НПВС или как написано выше-гормоны, но это уже нужно с ревматологом решать вопрос) Я сейчас тоже на стадии подбора базового препарата и еще и воспаление не удается убрать, пока на НПВС перебиваюсь, хотя они толком не помогают( и жду ЧУДА- когда база действовать начнет!) Добавлено (23.12.2013, 21:06) --------------------------------------------- Olusha, мне врач сказал, что РА пока на ранней стадии и гормонов я еще успею наесться)) чуть воспаление сняли и до следующей госпитализации доживу...а там опять прокапают) тем более кто ж знал что мне эта пульс терапия на 4 дня поможет))) да и еще поговаривают, что гормоны в таблетках побочку некоторую дают, а кто то с ними вообще потом расстаться не может...лучше ударными дозами раз в 2 мес и ждать действия базы, чем каждый день.... Как то так мне объяснили. Добавлено (23.12.2013, 21:10) --------------------------------------------- Olusha, у меня еще вопрос по травяному сбору... Ты каждый день пьешь? Есть в продаже какие то готовые в аптеке или заказываешь специально у травника? Есть толк от этого?
сульфасалазин ен, аркоксия 60, и оч редко метипред 2 мг....йога и хорошее настроение;)
|
|
| |
Olusha | Дата: Понедельник, 23.12.2013, 22:41 | Сообщение # 441 |
 Генерал-полковник
Группа: Друзья
Сообщений: 972
Статус: Offline
| Bestia0, на счет ударных доз через 2 месяца-это ЖЕСТЬ!!! Это тебе ревматолог сказала? Ууужас..... А сбор травяной я у травника покупаю. Огроооооомный мешок. Хватает месяца на 4. Делаю перерывы, т.е. 2 недели пью - месяц отдыхаю. Добавлено (23.12.2013, 22:41) --------------------------------------------- Bestia0, на счет эффекта от трав для РА -затрудняюсь сказать, т.к.активное лечение начала сразу и траву тоже. Полегчало от всего в комплексе. Трава хотя бы внутренние органы побережет.
РА с октября 2011 г. Сейчас принимаю: 12,5 мг метотрексат, фолиевая кислота по 1т 3 р/д,биологический препарат Сарилумаб 2 укола в месяц - участвую в исследовании. Нет побочек. Ттт ттт ттт. Полная ремиссия с октября 2012 г.
|
|
| |
Stasya | Дата: Вторник, 24.12.2013, 00:13 | Сообщение # 442 |
 Генерал-майор
Группа: Друзья
Сообщений: 441
Статус: Offline
| oksanbelaraha, здравствуйте. А вы уже начали принимать метотрексат? Вам его врач назначил? Потому что схему лечения должен назначить лечащий врач, обычно это базовый препарат+НПВС+ гармоны/или нет. Вообще в период приема антибиотиков базовые препараты врачи не рекомендуют принимать, т.к. они усиливают отрицательное влияние базововго препарата на работу печени.
Добавлено (24.12.2013, 00:13) --------------------------------------------- Цитата Bestia0 (  ) Olusha, Медрол - это гармон же? Мне ревматолог сказал, что не хочет меня на гармоны сажать...видимо поэтому не прописал ничего такого) Bestia0, А пульс терапия - это разве не гормоны?
РА с апреля 2013г., начала лечение с сентября 2013 метотресат 20 мг. раз в неделю, фолиевая кислота 6 мг.
Сообщение отредактировал Stasya - Вторник, 24.12.2013, 00:14 |
|
| |
Snegolja | Дата: Вторник, 24.12.2013, 09:23 | Сообщение # 443 |
 Генерал-лейтенант
Группа: Друзья
Сообщений: 720
Статус: Offline
| Цитата oksanbelaraha (  ) Мне хорошо снимает боль нимесил,но мне сказал врач метотрексат с нимесилом нельзя,печень сразу посажу. Я примерно такую схему почти все время болезни (за исключением беременности) принимаю. Вроде пока жива. Хотя периодически курсами гепатопротекторы пью (карсил, фосфоглив)Добавлено (24.12.2013, 09:19) --------------------------------------------- Bestia0, и все другие, кто сталкивался с пульс-терапией, а какие там дозы гормона? Добавлено (24.12.2013, 09:23) ---------------------------------------------
Цитата Olusha (  ) А если метотреексат не подходит, то назначат др.базу и так до тех пор, пока не подберут. да... мне вот так и не смогли подобрать базу... спасаюсь только медролом в количестве 3 таблеток =(
РА с 20 лет (2006 год), медрол 8 мг, метортрит 20 мг
|
|
| |
Bestia0 | Дата: Вторник, 24.12.2013, 11:02 | Сообщение # 444 |
 Лейтенант
Группа: Друзья
Сообщений: 60
Статус: Offline
| Olusha,Snegolja, Stasya, врач мне сказал, что прокапали мне только четверть от дозы, которую обычно капают при пульс терапии. Как я поняла, у него мысль такая...он хочет максимально задавить в самом начале с наименьшими потерями тк я беременность планирую....или хотя бы пытаюсь))) Но на таблетки (гормоны)с регулярным приемом он сажать меня не хочет....да я и сама как то не очень хочу(( Да и тем более как я понимаю, базовый препарат мне еще подбирают(я только 4 укола сделала) и как можно оценить его эффективность, когда я буду запичкана гормонами? Может как то так?)
сульфасалазин ен, аркоксия 60, и оч редко метипред 2 мг....йога и хорошее настроение;)
|
|
| |
Olusha | Дата: Вторник, 24.12.2013, 11:02 | Сообщение # 445 |
 Генерал-полковник
Группа: Друзья
Сообщений: 972
Статус: Offline
| Snegolja, Оля, как самочувствие после капельницы?
РА с октября 2011 г. Сейчас принимаю: 12,5 мг метотрексат, фолиевая кислота по 1т 3 р/д,биологический препарат Сарилумаб 2 укола в месяц - участвую в исследовании. Нет побочек. Ттт ттт ттт. Полная ремиссия с октября 2012 г.
|
|
| |
annami | Дата: Вторник, 24.12.2013, 11:49 | Сообщение # 446 |
 Генералиссимус
Группа: Друзья
Сообщений: 1241
Статус: Offline
| Snegolja, тебе медрол помогает лучше метипреда?
РА с 2005 г. метипред 8 мг кальцемин
|
|
| |
Айрина | Дата: Вторник, 24.12.2013, 18:00 | Сообщение # 447 |
 Сержант
Группа: Друзья
Сообщений: 38
Статус: Offline
| Девочки, всем привет! Расскажите, пожалуйста, как начинался у кого РА? Как ставили диагноз? Мне перестал помогать вимово, врач его отменил, назначил дексалгин на две недели, а потом я, получается, буду без лечения. Врач упорно считает, что у меня инфекция. У меня все мышцы болят, словно при хроническом гриппе, особенно плечи и шея.. Руки и стопы тоже. Сдала анализов на 9500р, ни одной инфекции нет, а врач говорит - инфекционный(реактивный) артрит и к нему присоединился стрептококк. А я ПЦР на стрептококк сдавала - отрицательно. Говорю - как так? - Ну значит, не нашли... Может, кому ставили инфекционный? У меня был АЦЦП положительный, но при реактивном артрите он тоже может быть положительным?(мне реактивный ставят, хотя, повторюсь, нет ничего по ПЦР-кам). Я уже запуталась. Врач улыбается - а вы, грит, с позитивом относитесь ко всему... Через две недели сдаю анализы. На РФ, СОЮ и т.д. Боюсь, что время будет упущено. Как может быть в организме инфекция, если по анализам ее нет... И еще - девочки, у вас отеки бывают? У меня глаза отекать стали, особенно по утрам. Иногда и целый день держатся. Ноги отекают сильно от колен до стоп. И стали височные суставы болеть. Теперь вообще все суставы задеты. Неужели такое может быть при реактивном артрите? АЦЦП был невысокий титр - 54,5
Метотрексат ЭБЕВЕ 12,5мг, фолиевая кислота 5мг, одестон, урсосан, аркоксия 90 мг по факту
|
|
| |
oksanbelaraha | Дата: Вторник, 24.12.2013, 19:08 | Сообщение # 448 |
 Рядовой
Группа: Друзья
Сообщений: 19
Статус: Offline
| не подскажите как изменить личные настройки,а то напутала Добавлено (24.12.2013, 19:08) --------------------------------------------- метотрексат мне прописал ревматолог по схеме :утром 5мг и вечером 5 мл один раз в неделю- так 2-3 недели ,если не будет тошноты тогда утром 5мл и вечером 10мл. Фолевую 3-4 таблетки в день,кроме дня приема метотрексата .Через 2 месяца с анализами на прием к ревматологу. У меня боли начались весной,пошла к врачу сдала анализы,все было хорошо,назначили электрофорез и нимесил 1 пакетик на ночь ,попила месяц,может чуть больше, и к лету боли ушли. Потом в середине сентября опять начали болеть ноги именно под большим пальцем стопы и в районе 3-4 пальцев стопы на обеих ногах. Кисти рук - указательный и третий пальцы обеих рук,с утра припухали и скованность, не могла полностью согнуть пальцы. Сначала стала пить сама на ночь немисил до декабря,так как улучшений не было пошла к врачу,там уже после анализов и рентгена и поставили РА. Скажите анализы РФ 21,СБ 17,АЦЦП 160, соэ 66.-это очень страшные? АЦЦП положительный только при РА или еще при каких нибудь болезнях?
РА с 2013г. метотрексат 15 мг. в неделю,фолиевая кислота,мовалис 15 мг,кальций д3,глюкозамин 1500. С 2016г. ремиссия,глюкозамин и витамины №7 фирмы СОЛГАР (США).
|
|
| |
Айрина | Дата: Вторник, 24.12.2013, 20:04 | Сообщение # 449 |
 Сержант
Группа: Друзья
Сообщений: 38
Статус: Offline
| Цитата oksanbelaraha (  ) АЦЦП положительный только при РА или еще при каких нибудь болезнях? Знаете, в моей лаборатории написано, что АЦЦП может быть положительным при ревматоидном, реактивном артритах, при аутоимунном тиреодите, при дермато- и полимиозитах, склеродермии, СКВ, в общем, при аутоимунных заболеваниях, там приличный такой список. Но, конечно, чаще он показывает наличие артрита по серонегативному фактору. Я была у 4-х ревматологов, и каждый говорит разное. Я так поняла, что диагноз поставить вообще проблема. И РФ тоже самое, при артрите серопозитивном он есть, а при серонегативном отсутствует. Но при этом, если РФ есть, то не факт, что он показывает наличие именно артрита. А СОЭ очень высокое. Как вы себя чувствуете при таком СОЭ? У меня 30 было при обострении, но я только раз сдавала кровь. Но у меня, все развивается и я постоянно на таблетках и уколах, то на аркоксии то на аэртале, то на диклофенаке, то на дексалгине... Так устала уже. Ладно бы помогали.. Раньше по одному суставу болело в день - один перестанет - второй симметричный заболит.. . Сейчас группой. Если болят - то обе руки, оба виска, обе стопы, оба плеча.
Метотрексат ЭБЕВЕ 12,5мг, фолиевая кислота 5мг, одестон, урсосан, аркоксия 90 мг по факту
|
|
| |
OLA81 | Дата: Вторник, 24.12.2013, 22:33 | Сообщение # 450 |
Подполковник
Группа: Друзья
Сообщений: 112
Статус: Offline
| А если Аццп отр.и р.ф.отр.соя только 30.как это понимать незнаю кого уже слушать один врач одно,другой другое,каждый свой диагноз!!!может кто сталкивался?!?
|
|
| |
|