|
Постановка диагноза ревматоидный артрит
|
|
| Horor_Admin | Дата: Четверг, 02.02.2017, 03:09 | Сообщение # 2131 |
|
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 4
Статус: Offline
| Здравствуйте всем! Прежде всего здоровья вам и терпения! И вот вопрос...
появились две небольшие шишки на правой руке по бокам средних фаланг среднего и безымянного пальца. Подумала несла тяжелые сумки, вот и вышла жидкость из сустава. Очень болели.. На среднем пальце массажем через боль шишку почти убрала, другая стала намного меньше болеть, но она есть, палец соответственно кривоват. Пошла к хирургу, он даже не среагировал и сказал сделать ренген и мазать. Ренген показал норму. Но я сдала ещё кровь и впала в шок..
все в норме, с- реактивный, соэ, лейкоциты, но ревмофактор при норме 14- у меня 32(((: скованности нет, пока не болят другие суставы, только пальцы и кисть.. В ней как воспаление. И не опухает и не краснеет пока слава Богу! Но чувствую там жжение.. Скажите пожалуйста, если ревматоидный фактор повышен, то значит это РА? Спасибо всем заранее.
|
| |
| |
| Katerina | Дата: Четверг, 02.02.2017, 04:22 | Сообщение # 2132 |
 Генерал-полковник
Группа: Друзья
Сообщений: 1128
Статус: Offline
| Цитата Horor_Admin (  ) если ревматоидный фактор повышен, то значит это РА
РА с 11.2013г. Лечиться начала с 15.02.2014г Элафра, целебрекс, аювердическое лекарство.Ремиссия с 12.2014г по 01.2016г. Сейчас метотрексат 10 мг и целебрекс 200 мг утро-вечер.
|
| |
| |
| Clairanna | Дата: Четверг, 02.02.2017, 21:38 | Сообщение # 2133 |
 Генералиссимус
Группа: Друзья
Сообщений: 1434
Статус: Offline
| Цитата Horor_Admin ( ) Скажите пожалуйста, если ревматоидный фактор повышен, то значит это РА? Спасибо всем заранее.
- наличие утренней скованности, или тугоподвижности, суставов;
- воспаление затрагивает минимум три группы суставов с образованием лишней жидкости в суставах и отеком близлежащих тканей;
- воспаление суставов затрагивает пястно-фаланговые, проксимальные межфаланговые и лучезапястные суставы;
- наличие ревматоидных узелков — специфических узлов под кожей вблизи костных выступов, недалеко от пораженных суставов или на разгибательных поверхностях рук и ног;
- симметричное воспаление суставов одной и той же группы;
- наличие в крови ревматоидного фактора, выявленного другими, специфическими способами, при которых ложноположительные результаты выявляются меньше, чем у 5% здоровых людей;
- типичная картина на рентгеновских снимках (эрозии и уменьшение плотности костей вблизи пораженных суставов кисти)
Для постановки диагноза бывает достаточно четырех из перечисленных критериев; важно, что указанные признаки существовали не менее 6 недель.
ЮРА серонегативный с 1991г. Эндопротезирование обоих ТБС и КС. Найз. Метотрексат 15 мг. Фолиева к-та. Лозап. Омега - 3. Омез.
|
| |
| |
| Horor_Admin | Дата: Пятница, 03.02.2017, 01:42 | Сообщение # 2134 |
|
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 4
Статус: Offline
| Девочки , а если кисть болит и жжёт под ногтями , но нет покраснения и отеков? Можно сказать ломота.. Как - будто каждую косточку чувствую. Я вообще ничего не понимаю(( но вот по снимку кисти и тесту остеопароз, от него может быть боль в кисти? Родненькие ну поддержите ответами! Врачи сказали через месяц придти(( а я боюсь.. Другая рука не затронута совсем слава Богу! Почему же ревмофактор повышен? Это много 32,4?
Сообщение отредактировал Horor_Admin - Пятница, 03.02.2017, 01:58 |
| |
| |
| Clairanna | Дата: Пятница, 03.02.2017, 17:14 | Сообщение # 2135 |
|
Генералиссимус
Группа: Друзья
Сообщений: 1434
Статус: Offline
| Цитата Horor_Admin ( ) Почему же ревмофактор повышен? Это много 32,4?
у меня РФ отриц. и это ничего не значит, заболевание есть.
но если РФ повышен можно сказать, что есть заболеваний соединительной ткани и не обязательно РА.
надо сдать ещё кучу анализов, АЦЦП например.
а с поченью всё в порядки? АЛТ, АСТ? РФ может и без РА быть повышен из-за печени.
а принимаете что-то от боли? мази помогают?
ЮРА серонегативный с 1991г. Эндопротезирование обоих ТБС и КС. Найз. Метотрексат 15 мг. Фолиева к-та. Лозап. Омега - 3. Омез.
|
| |
| |
| Horor_Admin | Дата: Пятница, 03.02.2017, 18:10 | Сообщение # 2136 |
|
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 4
Статус: Offline
| Спасибо вам что отвечаете! Очень болел правый бок и долго. Сдала УЗИ брюшной полости и билирубин , все в норме. Небольшие диффузные изменения. Но вот потом и начали болеть пальцы, вышли шишки. Сейчас кроме повышенного ревмофактора все в норме. Но обнаружили остеопароз и коксартроз 1 степени. К вечеру рука ломит ((. Уже не знаю что сдать ещё. Утром пока встаю без скованности.. Вот когда были воспалены шишки, то конечно рука утром трудновато сгибалась, т.к болела.
|
| |
| |
| Clairanna | Дата: Пятница, 03.02.2017, 19:04 | Сообщение # 2137 |
|
Генералиссимус
Группа: Друзья
Сообщений: 1434
Статус: Offline
| Horor_Admin, вам стоит успокоиться, возможно ничего страшного, а если РА уже ничего не изменить, сходите к врачу через месяц, ничего за это время не произойдёт, если он подтвердит диагноз приступите к лечению.
ЮРА серонегативный с 1991г. Эндопротезирование обоих ТБС и КС. Найз. Метотрексат 15 мг. Фолиева к-та. Лозап. Омега - 3. Омез.
|
| |
| |
| Аня91 | Дата: Четверг, 16.02.2017, 16:18 | Сообщение # 2138 |
|
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 5
Статус: Offline
| Всем доброго времени суток!Подскажите пожалуйста...Все началось 3 месяца назад.По утрам,при подьеме на ноги стопы начинало колоть,как будто отсидела.Месяц назад присоединилась скованность коленных суставов с утра и до самого вечера.Не так давно заболела кисть,но прошла за 2 дня. В клин.анализе крови повышение СОЭ. По моче видно,что присутствует инфекция.Аццп 23, при реф.значении не больше 7. С-реактивный белок в норме.Может ли реактивный артрит давать положительное значение АЦЦП?Или стоит начинать лечение Ра?Просто я нахожусь в Камбодже по рработе и ревматологов здесь нет.Терапевт здесь мягко говоря не умный.
|
| |
| |
| Diana | Дата: Четверг, 16.02.2017, 16:32 | Сообщение # 2139 |
 Генерал-лейтенант
Группа: Друзья
Сообщений: 781
Статус: Offline
| Аня91, мне после положительного АЦЦП поставили сразу ревматоидный артрит. Даже не обсуждали реактивный. А если там нет ревматологов, как вы лечение начинать будуте?
При этом СРБ и Ревмофактор были отриц.
РА с 2014г. лефлютаб 20 мг в день, метипред - 4 мг
1/03/2016 метипред 4 мг, НПВС, кальций
1/10/2016 сульфасалазин, метипред, кальций
1/11/2017 метотрексат. метипред
Сообщение отредактировал Diana - Четверг, 16.02.2017, 16:33 |
| |
| |
| Аня91 | Дата: Четверг, 16.02.2017, 17:02 | Сообщение # 2140 |
|
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 5
Статус: Offline
| Придется консультироваться заочно,пока не приедет новый врач.Может она более грпмотнвй специалист.То есть положительный аццп-это 100% показатель РА?
|
| |
| |
| Diana | Дата: Четверг, 16.02.2017, 17:12 | Сообщение # 2141 |
|
Генерал-лейтенант
Группа: Друзья
Сообщений: 781
Статус: Offline
| Насколько я знаю, то да. Причем он может быть уже положительным за несколько лет до проявления болезни, благодаря чему можно ее словить на ранней стадии. Скажу честно, я анализ АЦЦП пересдавала после первого результата в другой клинике. К сожалению он тоже был положит.
РА с 2014г. лефлютаб 20 мг в день, метипред - 4 мг
1/03/2016 метипред 4 мг, НПВС, кальций
1/10/2016 сульфасалазин, метипред, кальций
1/11/2017 метотрексат. метипред
|
| |
| |
| Аня91 | Дата: Четверг, 16.02.2017, 18:28 | Сообщение # 2142 |
|
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 5
Статус: Offline
| А препараты принимаются на протяжении всей жизни без перерывов?
|
| |
| |
| Clairanna | Дата: Четверг, 16.02.2017, 18:40 | Сообщение # 2143 |
|
Генералиссимус
Группа: Друзья
Сообщений: 1434
Статус: Offline
| Цитата Аня91 ( ) Может ли реактивный артрит давать положительное значение АЦЦП?
Цитата Аня91 ( ) По моче видно,что присутствует инфекция
Цитата Аня91 ( ) А препараты принимаются на протяжении всей жизни без перерывов?
ЮРА серонегативный с 1991г. Эндопротезирование обоих ТБС и КС. Найз. Метотрексат 15 мг. Фолиева к-та. Лозап. Омега - 3. Омез.
|
| |
| |
| Diana | Дата: Четверг, 16.02.2017, 18:42 | Сообщение # 2144 |
|
Генерал-лейтенант
Группа: Друзья
Сообщений: 781
Статус: Offline
| Это сложно сказать. Так индивидуально. И какие, и какая доза и сколько времени ... Надо начинать со всех анализов. Потом разговор с врачом. Определитесь с тактикой лечения и вперед...
РА с 2014г. лефлютаб 20 мг в день, метипред - 4 мг
1/03/2016 метипред 4 мг, НПВС, кальций
1/10/2016 сульфасалазин, метипред, кальций
1/11/2017 метотрексат. метипред
|
| |
| |
| Аня91 | Дата: Пятница, 17.02.2017, 03:37 | Сообщение # 2145 |
|
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 5
Статус: Offline
| Большое спасибо вам!После курса антибиотиков сдам повторно аццп и РФ.Если подтвердится,то наверно придется лететь домой лечиться.
|
| |
| |
