|
Метотрексат
| |
| OLEG | Дата: Понедельник, 14.10.2013, 11:11 | Сообщение # 376 |
|
Рядовой
Группа: Друзья
Сообщений: 7
Статус: Offline
| Добрый день! Диагноз: серьнегативный РА. Прописали метотрексат 10 мг, после приема состояние резко ухудшилось - заболели те суставы, которые до этого никогда не болели. К вечеру температура поднимается до 37,5 и выше. Без аркоксии спать совершенно невозможно. Врач говорит, что данный препарат имеет накопительный эффект и что ухудшение состоянии никак не связано с приемом метотрексата. Может быть, кто-то сталкивался с подобной проблемой. Как действовать в данной ситуации?
|
| |
| |
| annami | Дата: Понедельник, 14.10.2013, 12:31 | Сообщение # 377 |
 Генералиссимус
Группа: Друзья
Сообщений: 1241
Статус: Offline
| OLEG, привет! а ты проверялся на реактивный артрит? такие симптомы обычно бывают у тех у кого реактивный ......
РА с 2005 г. метипред 8 мг кальцемин
|
| |
| |
| Надя | Дата: Понедельник, 14.10.2013, 22:26 | Сообщение # 378 |
 Генерал-майор
Группа: Друзья
Сообщений: 367
Статус: Offline
| OLEG, здравствуйте!
У меня было так же. Когда начала принимать метотрексат, побаливала спина и тазобедренные. До этого болело всё остальное, но кроме этого. Но потом, месяца через 4 боль стала всё тише и тише. При этом я ещё пила НПВС (кеторол).
Метотрексат и вправду имеет такое действие, и это объяснимо. Ведь он начинает подавлять иммунитет, чтоб тот в свою очередь сам себя не пожирал. От этого нас ломает. Подождите. Потерпите. Метотрексат накопится и начнёт действовать. Вы недавно заболели, да?
Серонигативный РА с 21 года (2007г).Метотрексат 7,5 мг в течении 2 лет (с апреля 2012 не принимаю) НПВС - кеторол, фолиевая к-та,льняное масло.
|
| |
| |
| OLEG | Дата: Вторник, 15.10.2013, 00:45 | Сообщение # 379 |
|
Рядовой
Группа: Друзья
Сообщений: 7
Статус: Offline
| annami, спасибо за то, что отклинулись! Уже не знаю, что и думать. В целом, я сдал следующие анализы: РФ - отрицательный, АЦЦП + (порядка 1000), Anti-MCV + (порядка 700), хламидии - отрицательно. На основании этих анализов мне, собственно, и поставили диагноз - серонегативный ревматоидный артрит. Может быть, следует еще сдать какие-то анализы? Если да, то какие вы бы могли порекомендовать? Добавлено (15.10.2013, 00:45)
---------------------------------------------
Надя, первый раз сустав на ноге заболел лет 10 назад, образовался остеофит, но потом боль ушла. Диагноз же поставили несколько месяцев назад. Ревматолог упоминал о накопительном эффекте метотрексата, сначала мне прописали 7,5 мг, я пропил недели три, состояние резко ухудшилось, и я отправился на повторный прием. В результате, мне просто увеличили дозировку до 10 мг в неделю. Кстати, вы очень точно заметили по поводу подавления иммунитета - такое ощущение, что после приема таблеток он просто отключается. Лично у меня до приема лекарства не болели колени, а теперь попеременно то одно заболит, то другое. И еще подметил одну интересную особенность: как только принимаю метотрексат (а это один день в неделю), боль в суставах очень резко усиливается в этот же день и на следующий (без аркоксии просто невыносимо), потом постепенно становится более терпимой. А у вас было сильное обострение после приема таблеток? Спустя 4 месяца насколько ощутимым был положительный эффект от приема метотрексата? Кстати, вы не в курсе, АЦЦП может быть превышен при каких-то других заболеваниях, помимо ревматоидного артрита?
|
| |
| |
| Нова | Дата: Вторник, 15.10.2013, 11:13 | Сообщение # 380 |
|
Рядовой
Группа: Друзья
Сообщений: 10
Статус: Offline
| Добрый день всем! Когда в июле мне поставили РА , строго-настрого запретили пить российский метотрексат. Но беда в том,что у нас в городе кроме русского никакого и нет. Пила его около месяца-вернулись боли и никаких улучшений не было. Решила рискнуть-заказала метотрексат эбеве с одного сайта,вот сегодня пришел. Знаю,что купила кота в мешке,но другого выхода все равно нет, да и от болей скоро завою. Сначала опробую на себе и ,если будут улучшения, то могу сказать сайт кому это будет нужно.
|
| |
| |
| Ola-la | Дата: Вторник, 15.10.2013, 11:17 | Сообщение # 381 |
 Полковник
Группа: Друзья
Сообщений: 171
Статус: Offline
| Здравствуйте, Олег. Про анализы не могу ничего подсказать. А вот метотрексат пила, эффект наступает примерно через 3 месяца, правда мне сразу 20 мг прописали, но я пила 15 и сказали снизить после стабилизации состояния до 7.5. Всегда пила Австрийский побочек не было со стороны ЖКТ.
Так как в день приема метотрексата желательно не пить обезболивающие, то боли в суставах в этот день были невыносимыми и часто я всё равно пила обезболивающие.
Еще хочу сказать, что понять помог ли вам метотрексат очень сложно пока вы пьете обезболивающие. Они тоже вызывают своеобразное привыкание. Месяца через три после приема метотрексата надо усилием воле отказаться от обезболивающих. Я промучилась три дня и потом становилось все легче и легче, а одноразовый прием обезболивающих ни чем не грозит.
И фолиевую кислоту пить не забывайте.
Я бы на вашем месте сейчас пробовала помимо таблеток ещё и альтернативное лечение.
Попробуйте криосауну.
Скорейшего вам выздоровления!
Добавлено (15.10.2013, 11:17)
---------------------------------------------
Нова, даже покупая в аптеке мы часто покупаем "кота в мешке".
|
| |
| |
| OLEG | Дата: Вторник, 15.10.2013, 12:05 | Сообщение # 382 |
|
Рядовой
Группа: Друзья
Сообщений: 7
Статус: Offline
| Ola-la, спасибо! Да, действительно, отечественный метотрексат не хвалят, но импортный найти довольно сложно. Собственно, обратился я на форум потому, что на данный момент в результате прописанного лечения даже простейшие действия (типа держать ложку, ручку, поднять руку и т.д.) выполнять из-за болей практически невозможно. Болят все суставы на пальцах, не говоря уже о более крупных суставах. Вот я и думаю, быть может, метотрексат - не мой вариант?
|
| |
| |
| annami | Дата: Вторник, 15.10.2013, 12:10 | Сообщение # 383 |
|
Генералиссимус
Группа: Друзья
Сообщений: 1241
Статус: Offline
| Цитата (OLEG) Может быть, следует еще сдать какие-то анализы?
в принципе на хламидии у вас взяли анализ , значит тоже реактивный был под вопросом ?! у меня выявлена была микоплазма , мой ревматолог на 95 % уверен что эта инфекция дала толчек , сначала с реактивного артрита ,который мне пол года не могли установить , который как раз за это время и перерос в ревматоидный . На меотрексат у меня реакция , появляются почему то синовиты, как объясняет врач если есть скрытая инфекция , он только усугубит ситуацию , понижая иммунитет ...для меня сульфасалазин оказался эффективнее , он как раз обладает антимикробным действием
РА с 2005 г. метипред 8 мг кальцемин
|
| |
| |
| OLEG | Дата: Вторник, 15.10.2013, 13:16 | Сообщение # 384 |
|
Рядовой
Группа: Друзья
Сообщений: 7
Статус: Offline
| annami, думаю, что реактивный артрит и скрытую инфекцию в моем случае нельзя сбрасывать со счетов, поскольку некоторое время назад после приема антибиотиков широкого спектра действия боли в суставах совсем пропадали. Я уж подумал, не пропить ли мне какие-нибудь антибиотики в качестве своеобразного эксперимента. Вобщем, надо каким-то образом корректировать лечение...
|
| |
| |
| Надя | Дата: Вторник, 15.10.2013, 16:35 | Сообщение # 385 |
|
Генерал-майор
Группа: Друзья
Сообщений: 367
Статус: Offline
| Цитата OLEG (  ) А у вас было сильное обострение после приема таблеток?
Цитата OLEG ( ) Спустя 4 месяца насколько ощутимым был положительный эффект от приема метотрексата? Цитата OLEG ( ) Кстати, вы не в курсе, АЦЦП может быть превышен при каких-то других заболеваниях, помимо ревматоидного артрита?
OLEG, Вам кололи Дипроспан? Вообще как то пытались врачи снять активность воспаления, прежде чем назначить метотрексат? Сколько фолиевой кислоты Вам прописали пить?
Цитата OLEG ( ) простейшие действия (типа держать ложку, ручку, поднять руку и т.д.) выполнять из-за болей практически невозможно. 
Серонигативный РА с 21 года (2007г).Метотрексат 7,5 мг в течении 2 лет (с апреля 2012 не принимаю) НПВС - кеторол, фолиевая к-та,льняное масло.
|
| |
| |
| Ola-la | Дата: Вторник, 15.10.2013, 21:13 | Сообщение # 386 |
|
Полковник
Группа: Друзья
Сообщений: 171
Статус: Offline
| Цитата OLEG Я уж подумал, не пропить ли мне какие-нибудь антибиотики в качестве своеобразного эксперимента.
Мне местный врач таким образом помочь пытался. Мне кололи пенициллин 4 раза в день , через каждые 6 часов, 10 дней. Говорит, что многим помогает, но это не мой вариант, мне совсем не помоглоюДобавлено (15.10.2013, 21:13)
---------------------------------------------
Цитата Надя ох, все мы через это прошли
Да Надюшь, ты права
|
| |
| |
| OLEG | Дата: Вторник, 15.10.2013, 23:02 | Сообщение # 387 |
|
Рядовой
Группа: Друзья
Сообщений: 7
Статус: Offline
| Цитата 9690 OLEG, Вам кололи Дипроспан? Вообще как то пытались врачи снять активность воспаления, прежде чем назначить метотрексат? Сколько фолиевой кислоты Вам прописали пить?
Цитата 9690 ох, все мы через это прошли
А у кого-то были сильные ночные боли? У меня на фоне приема метотрексата боль усиливается именно ночью, да так, что просто не дает спать.
|
| |
| |
| Надя | Дата: Вторник, 15.10.2013, 23:34 | Сообщение # 388 |
|
Генерал-майор
Группа: Друзья
Сообщений: 367
Статус: Offline
| Цитата OLEG ( ) у кого-то были сильные ночные боли?
Цитата OLEG ( ) Нет, Дипроспан не кололи, и активность воспаления снять никак не пытались.
OLEG, попробуйте ещё сдать анализы на скрытые половые инфекции. Говорят, ещё тонзиллит бывает причиной вспышки РА. В любом случае ищите очаг. Лечить следствие, не выяснив причину бесполезно. Вспоминайте, может ангина сильная была? Стресс?
Серонигативный РА с 21 года (2007г).Метотрексат 7,5 мг в течении 2 лет (с апреля 2012 не принимаю) НПВС - кеторол, фолиевая к-та,льняное масло.
|
| |
| |
| Ласточка | Дата: Среда, 16.10.2013, 00:18 | Сообщение # 389 |
 Генерал-майор
Группа: Друзья
Сообщений: 268
Статус: Offline
| Надя, а если даже и стресс стал толчком к РА, то что теперь-то делать?!Очаг инфекции еще, скажем, можно попытаться найти и вылечить. А вот что делать со стрессом - совсем непонятно:(
|
| |
| |
| OLEG | Дата: Среда, 16.10.2013, 08:59 | Сообщение # 390 |
|
Рядовой
Группа: Друзья
Сообщений: 7
Статус: Offline
| Цитата 9705 По идее, сперва снимают это ужасное воспаление, а потом уже назначают базисные препараты. Цитата 9705 Говорят, ещё тонзиллит бывает причиной вспышки РА. |
| |
| |
|
