|
Постановка диагноза ревматоидный артрит
| |
| polosato | Дата: Пятница, 06.04.2018, 07:00 | Сообщение # 2431 |
 Подполковник
Группа: Пользователи
Сообщений: 125
Статус: Offline
| Цитата Кaterinussi (  ) Snezh_OK, та это точно, я вообще вроде даже и не знаю никого, что б сразу поставили. Год - полтора стабильно все теряют.
только толку от этого не было. я скачала потом учебник по ревматологии, все как по книжке, никаких сложностей в определении, а врач - тупой мудак. назначили сульфасалазин и кеторол, которые не помогали, да и желудок садил не слабо. только через полгода нашла нормального врача платно, назначили метотрексат, но тогда стандартом было 10мг, было мало, успела пройти деформация суставов.
сейчас уже знаешь про DAS- по нему видно было, что активность высокая, по стандартам должны в стационар класть, только всем пофиг. не у нее же болит.
кто-то и по десять лет ходит без деформаций, кому-то года хватает.
РА с 2014г,2 стадия, метотрексат 20мг
с 1.16 остеоартрит ТЗБ 2 стадия
с 1.17 + плаквенил
|
| |
| |
| Juli0121 | Дата: Пятница, 06.04.2018, 08:27 | Сообщение # 2432 |
 Генерал-майор
Группа: Пользователи
Сообщений: 441
Статус: Offline
| Кaterinussi, Кать, не сдавала беременная даже на эти инфекции. А до беременности сдавала, но мазок. А при постановке РА кровь на микоплазмы, уреаплазма, хламидии. Может там два значения, но просто писали один показатель отрицательно Добавлено (06.04.2018, 08:26)
---------------------------------------------
polosato, жаль, что так вышло, что могли поставить диагноз, но врач безтолковый оказался ((
Я 1,5 года потеряла. И даже при эрозиях на мрт и АССР (я уже тоже себе поставила диагноз на тот момент) а ревматолог в провинции говорила, что мол если бы у тебя был ревматизм, то за такое время без лечения ты бы уже не ходила. Пойди на паразитов проверься, может это они съедают твои суставы. Класс!
Скажите, а метотрексат 20 вам сразу дал эффект? Добавлено (06.04.2018, 08:27)
---------------------------------------------
Вы сейчас и метотрексат, и плаквенил принимаете? Или только плаквенил?
РА с осени 15 г. С сентября 2017 - сульфасалазин, мовалис. C ноября 17 - методжект 15, мовалис, омез. C марта + медрол 4 мг. С апреля - Метотрексат 18,5 мг с увеличением до 20 мг + медрол
|
| |
| |
| polosato | Дата: Пятница, 06.04.2018, 09:16 | Сообщение # 2433 |
|
Подполковник
Группа: Пользователи
Сообщений: 125
Статус: Offline
| Juli0121, примерно через месяц уже был эффект на дозе 20, не могла вспомнить когда последний раз пила аэртал.
пью оба препарата, снизить дозу не удается. возможно есть смысл вообще от плаквенила уйти, толку никакого
РА с 2014г,2 стадия, метотрексат 20мг
с 1.16 остеоартрит ТЗБ 2 стадия
с 1.17 + плаквенил
|
| |
| |
| Juli0121 | Дата: Пятница, 06.04.2018, 10:48 | Сообщение # 2434 |
|
Генерал-майор
Группа: Пользователи
Сообщений: 441
Статус: Offline
| polosato, о это оставляет мне надежду. А то 5 мес на 15 МТ безтолку, даже прогрессирует. Я уже раз приняла 18,5 (2,5 таблы по 7,5). К врачу все никак. Это только раз, но так как даже хуже, не могу понять,в чем дело. У меня, вообще ощущение,что мой организм противится лечению!
Да, если вы плаквенил не даёт результата зачем ещё поискать себя гадоситю. А может вместо него сульф подключить, врач не предлагал? Девочки пишут, что плаквенил ещё слабее сульфа.Добавлено (06.04.2018, 10:48)
---------------------------------------------
Девочки,а и правда, не может быть так, что ты давишь иммунку химией, а она ещё активнее становится? Мне ровно с началом лечения стало хуже и за ремя лечения руки (уже все пальцы присоединились) и шея ужас, и ребра нижние... И как МТ выше приняла, так просто все суставы проснулись
РА с осени 15 г. С сентября 2017 - сульфасалазин, мовалис. C ноября 17 - методжект 15, мовалис, омез. C марта + медрол 4 мг. С апреля - Метотрексат 18,5 мг с увеличением до 20 мг + медрол
|
| |
| |
| polosato | Дата: Пятница, 06.04.2018, 11:21 | Сообщение # 2435 |
|
Подполковник
Группа: Пользователи
Сообщений: 125
Статус: Offline
| Juli0121, подключала. я вначале пила его - безтолку. потом предлагали типо вместе с метотрексатом поможет. словила скачки давления, невролог сразу сказал, что это сульфасалазин такую побоку дает. я его отменила сама.
не становится иммунка сильнее. вам просто хуже, заболевание прогрессирует, а базы не хватает. вы не знаете что было бы без базы
РА с 2014г,2 стадия, метотрексат 20мг
с 1.16 остеоартрит ТЗБ 2 стадия
с 1.17 + плаквенил
|
| |
| |
| Кaterinussi | Дата: Пятница, 06.04.2018, 12:57 | Сообщение # 2436 |
 Генерал-полковник
Группа: Пользователи
Сообщений: 1050
Статус: Offline
| Цитата polosato ( ) заболевание прогрессирует, а базы не хватает.
polosato, это точно, я чувствую, что активность растет. Сравнить обострение , то что было в октябре и то что в марте, это небо и земля, осенью был детский лепет на лужайке.
С 23.08.17 сульфа 2 gr; с 08.11.17 метотрексат 10 mg; c 23.03.18 метотрексат 15 mg, метипред 4 mg.
С 09.06.18 метотрексат 17.5 mg, фолька 1mg 3р/д, нольпаза 40 mg, vitamin D, calcium citrate, fish oil.
|
| |
| |
| Mafa4ka_89 | Дата: Пятница, 06.04.2018, 18:13 | Сообщение # 2437 |
 Генералиссимус
Группа: Друзья
Сообщений: 1795
Статус: Offline
| Цитата Juli0121 ( ) Мне ровно с началом лечения стало хуже и за ремя лечения руки (уже все пальцы присоединились) и шея ужас, и ребра нижние... И как МТ выше приняла, так просто все суставы проснулись
Juli0121, возможно, и правда, метотрексат не подходит. Можно попробовать араву как вариант...
РА серонегативный с 10 месяцев.
Метотрексат 20 мг, фолиевая кислота 11 мг, медрол 1 мг, акласта, цитрат кальция.
ТЭП 2-х ТБС - 2015, ТЭП 2-х КС - 2016, пластика ахилла правого ГСС - 2017, артропластика правого ЛС - 2018.
|
| |
| |
| Juli0121 | Дата: Пятница, 06.04.2018, 18:58 | Сообщение # 2438 |
|
Генерал-майор
Группа: Пользователи
Сообщений: 441
Статус: Offline
| Mafa4ka_89, я думала об араве, но все вы говорите, что со второго раза метотрексат не подействует. А вдруг он работает, просто обострение сильное и без него бы было ещё хуже? Хотя мне лично кажется, что он что есть, что нет его, только побочка. А на араве будет плохо, а МТ уже не пойдет? Может же такое быть? В общем поиск базы в нашем лечении - самое сложное, я так понимаю (
А ты араву не пила?
Добавлено (06.04.2018, 18:58)
---------------------------------------------
У меня такой мышиный хвостик, в два раза меньше волос стало, после рассказов Дианы, что на араве лысеть начала, мне страшно ))
Добавлено (06.04.2018, 18:58)
---------------------------------------------
Что интересно, волосы уже не так лезут, как раньше, но наверное, они перестали новые расти)))))
Добавлено (06.04.2018, 18:58)
---------------------------------------------
Лучше бы на ногах и руках повылазили и перестали расти )))
РА с осени 15 г. С сентября 2017 - сульфасалазин, мовалис. C ноября 17 - методжект 15, мовалис, омез. C марта + медрол 4 мг. С апреля - Метотрексат 18,5 мг с увеличением до 20 мг + медрол
Сообщение отредактировал Juli0121 - Пятница, 06.04.2018, 18:59 |
| |
| |
| polosato | Дата: Пятница, 06.04.2018, 20:11 | Сообщение # 2439 |
|
Подполковник
Группа: Пользователи
Сообщений: 125
Статус: Offline
| Juli0121, поднимите дозу до 20 постепенно, может на нем будет легче.
у меня просто знакомая с волчанкой, у нее вообще база никакая не идет (ну дорогие у нас не делают), только гормоны. то есть постоянно болит, ложится раз в полгода, ее капают гормоном - и опять на полгода.... работать не может, это же ужасно.
Просто у меня на 20мг первый раз ремиссия была - вообще забыла, что болею. раз в неделю телефон напоминал, что опять пора сожрать желтую таблетку)))
потом переболела ангиной и теперь никак в стабильное состояние войти не могу. хер с ними, с волосами, лишь бы утром нормально вставать, ездить по делам спокойно.
я еще помню как во время ангины даже раздеться сама не могла, это точно 10 баллов из 10, щас 8, живем, но не нормально
РА с 2014г,2 стадия, метотрексат 20мг
с 1.16 остеоартрит ТЗБ 2 стадия
с 1.17 + плаквенил
|
| |
| |
| Juli0121 | Дата: Пятница, 06.04.2018, 20:39 | Сообщение # 2440 |
|
Генерал-майор
Группа: Пользователи
Сообщений: 441
Статус: Offline
| polosato, не буду постепенно, тут разница небольшая, у меня первая доза сразу 15 была, поэтому я рассчитывала, что ударим по ра и все будет отлично.
С влолчанкой ужас ( бедные люди ((
Врач в больнице говорила, что раньше они пациентов с волчанкой только в книжках видели, а сейчас их стало "много".
Наверное наша экология, радиация, качество воды и еды делают свое дело...
РА с осени 15 г. С сентября 2017 - сульфасалазин, мовалис. C ноября 17 - методжект 15, мовалис, омез. C марта + медрол 4 мг. С апреля - Метотрексат 18,5 мг с увеличением до 20 мг + медрол
|
| |
| |
| Mafa4ka_89 | Дата: Пятница, 06.04.2018, 21:01 | Сообщение # 2441 |
|
Генералиссимус
Группа: Друзья
Сообщений: 1795
Статус: Offline
| Цитата Juli0121 ( ) А ты араву не пила?
Juli0121, я не пила, но в моём случае если и будут менять базу, то уже только на био. Даже в ФЦ СПб так врач сказала. Но я пока не планирую)
Цитата Juli0121 ( ) А на араве будет плохо, а МТ уже не пойдет? Может же такое быть?
Juli0121, могут назначить комбинацию каких-то баз. Я знаю, что некоторым именно в комбинации помогает лечение. Могут в стационаре пульсануть, а потом поднять метотрексат до 20-25 мг и оставить поддерживающую дозу метипреда с постепенным снижением. Пока ещё есть варианты, да и арава не опробована. Насчёт облысения как раз недавно читала, девочки писали, что волосы сыпятся только первый год на араве, потом всё нормализуется. Но то, что сейчас такое плохое состояние, и главное, становится хуже и подключаются новые суставы, это однозначно говорит о том, что на сегодняшний день база не работает, увы...
РА серонегативный с 10 месяцев.
Метотрексат 20 мг, фолиевая кислота 11 мг, медрол 1 мг, акласта, цитрат кальция.
ТЭП 2-х ТБС - 2015, ТЭП 2-х КС - 2016, пластика ахилла правого ГСС - 2017, артропластика правого ЛС - 2018.
|
| |
| |
| Злата | Дата: Воскресенье, 15.04.2018, 13:17 | Сообщение # 2442 |
 Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 16
Статус: Offline
| Добрый день. Я новичок на сайте, хотя болею ОЧЕНЬ давно. Мой диагноз - если кратко -псориатическийспондилоартрит. двусторонний сакроилеит 3 степени. Астма 20 лет. Я ПЯТЬ последних лет, когда перестала работать и появилось время пойти "по врачам", жаловалась на боли в спине, объясняла, что с трудом хожу... В феврале 2016 года сломала на улице правую шейку бедра, поставили протез, и с того момента боль усилилась еще больше. Но мне говорили - спина болит у всех, что вы хотите - возраст, у Вас псориаз еле обозначен (хотя он у меня с детства), у Вас нет сосискообразных пальцев. (хотя размер колочек с 16,5 увеличился до 20-го, искривились все суставы на руках).. у Вас просто остеохондроз... Диагноз поставили - предварительно - только этой осенью, а окончательно - в марте, когда легла в отделение ревматологии. Врач извинился за своих коллег, потому что все жалобы - как по учебнику. Назначил базовую терапию - сразу посадил на 20 -ку метотрексата. нимесил, фолиевая, алендранат, препараты кальция ( у меня сильнейший остеопороз). Короче - я сразу оказалась в категории "очень запущенная больная" с медленно, но верно развивающейся Б-ю Бехтерева... Время упущено, лучше мне не становится... Вот такая у нас медицина
Псориатический спондилоартрит с 2011 года, метотрексат 20 мг, алендранат. фолиевая кислота, омез, кальций, артра или структум. 2016 г - эндопротез правого тазобедр сустава из-за перелома. Остеопороз тяжелого течения.
|
| |
| |
| Кaterinussi | Дата: Воскресенье, 15.04.2018, 13:28 | Сообщение # 2443 |
|
Генерал-полковник
Группа: Пользователи
Сообщений: 1050
Статус: Offline
| Злата, это какой-то кошмар, у нас у всех по учебнику и все маемся без диагноза годами и теряем драгоценное время. Слава богу, что вы встретили врача, который поставил диагноз. С нашими болячками - это уже прогресс.
С 23.08.17 сульфа 2 gr; с 08.11.17 метотрексат 10 mg; c 23.03.18 метотрексат 15 mg, метипред 4 mg.
С 09.06.18 метотрексат 17.5 mg, фолька 1mg 3р/д, нольпаза 40 mg, vitamin D, calcium citrate, fish oil.
|
| |
| |
| Злата | Дата: Воскресенье, 15.04.2018, 14:30 | Сообщение # 2444 |
|
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 16
Статус: Offline
| Я не знаю, где они, хорошие врачи? у нас в поликлинике появилась -правда кратковременно - врач-методист, и я зашла к ней совершенно случайно - поставить печать на рецепт. Она понаблюдала с каким трудом я сажусь, встаю, посмотрела на мои руки - и спросила, какой у меня диагноз. Я рассказала ей свою грустную историю...Она оказалась ревматологом, попросила принести снимки, сделать некоторые анализы , но она СРАЗУ ЖЕ , мне сказала, что у меня крайне запущенный случай, скорее всего серонегативный спондилоартрит. А я до нее была у двух врачей, которые сказали. что все в норме, так, легкая псориартрия. Пейте обезболивающие и от остеопороза что-нибудь. Именно Лилия Николаевна дала мне направление в больницу, посоветовала врача, к которому лечь.... Я просто пребывала в шоковом состоянии. ББ я у себя заподозрила по симптомам еще 5 лет назад, но наша невролог, когда я с ней поделилась и попросила МРТ, на меня просто наорала, сказала, что я мнительная и ББ - это мужская болезнь. И базовая терапия, что мне назначили - мне не помогает, мне хуже с каждый днем, у меня болит вся попа - не могу лежать, ходить, сидеть, стоять, боль постоянная, ночью от нее просыпаюсь. Скоро сдам анализы - как себя печень поведет, но увеличивать дозху не хотелось бы. А сульфасалазин мне аже не предложили попробовать - сразу химиотерапия. И это, девочки, Москва. а не провинция...
Псориатический спондилоартрит с 2011 года, метотрексат 20 мг, алендранат. фолиевая кислота, омез, кальций, артра или структум. 2016 г - эндопротез правого тазобедр сустава из-за перелома. Остеопороз тяжелого течения.
|
| |
| |
| Juli0121 | Дата: Понедельник, 16.04.2018, 02:13 | Сообщение # 2445 |
|
Генерал-майор
Группа: Пользователи
Сообщений: 441
Статус: Offline
| Злата, Очень грустно читать такие истории. В космос летать мы научились, а лечить людей никак.
При болезни Бехтерева 80% успеха - это активный образ жизни. Так говорил нам врач в больнице. Утром и вечером обязательно зарядка специальная, можно подглядеть на Ютубе. Плавание - супер!
И чаще бехтеревцам назначают сульф, он помогает им больше чем нам и наоборот как-то метотрексат помогает меньше. Интересно почему. Но уже не раз слышала,что МТ не даёт результат.
В любом случае активность + база. Врач рассказывала про мужчину, который с ББ слег совсем. Потерял работу, жена ушла, детям стал не нужен. Он лежать мог и глазами моргать. М огромным усилием воли он начал ходить на ягодицах. Передвигаться по комнате. И ходил активно. Так он поднял себя на ноги, вернулся к нормальному образу жизни, снова стал работать и завел семью.
Я видела людей с ББ, многие из них тоже начали лечиться через несколько лет и мне кажется, в этом заболевании разрушения идут не так быстро как при РА, нормально лечатся, живут, все у вас будет хорошо, вы уже начали лечиться, нужно теперь набраться терпения и постараться не нервничать - это усугубляет наши болячки.
РА с осени 15 г. С сентября 2017 - сульфасалазин, мовалис. C ноября 17 - методжект 15, мовалис, омез. C марта + медрол 4 мг. С апреля - Метотрексат 18,5 мг с увеличением до 20 мг + медрол
Сообщение отредактировал Juli0121 - Понедельник, 16.04.2018, 02:15 |
| |
| |
|
