|
Постановка диагноза ревматоидный артрит
| |
| tiana_t | Дата: Пятница, 05.08.2016, 17:13 | Сообщение # 2011 |
|
Генералиссимус
Группа: Друзья
Сообщений: 1549
Статус: Offline
| Цитата Ната (  ) ы балетки носишь? Я стараюсь с супинатором или на каблучке небольшом! Добавлено (05.08.2016, 17:13)
---------------------------------------------
У меня на пятке тоже шика есть, как на каблуке небольшом шагаешь
дебют артрита с2004 года(после родов),сульфасалазин 2006 год,лечилась нетрадиционно-артрит никуда не делся,с июля 2014 года Сульфасалазин 2*2,НПВС,с февраля сульф.3+3, НПВС,с 08.15г. метотрексат 10 мг+5 мг фольки. С 12.15г мет-ат 15+11 мг фольки.
|
| |
|
|
| Малина | Дата: Пятница, 05.08.2016, 17:31 | Сообщение # 2012 |
 Лейтенант
Группа: Пользователи
Сообщений: 59
Статус: Offline
| tiana_t, Да это на костях , в основном на краях кости , как будто кость кто-то грыз. У некоторых единичные эрозии, а есть у кого их множество. Моя врач с каждым рентгеном ведёт подсчёт их, таким образом следит за течением РА. Но я слышала что есть и не эрозивный РА. Хотя моя врач уверяет что эрозии характерны для РА,
|
| |
|
|
| Katie | Дата: Суббота, 06.08.2016, 00:20 | Сообщение # 2013 |
|
Сержант
Группа: Пользователи
Сообщений: 23
Статус: Offline
| tiana_t, Малина, а эти эрозии болят? Или сустав, на котором они появляются, болит?
|
| |
|
|
| Малина | Дата: Суббота, 06.08.2016, 00:44 | Сообщение # 2014 |
|
Лейтенант
Группа: Пользователи
Сообщений: 59
Статус: Offline
| Болят суставы , восполяются. А вообще читаю и понимаю что болезнь протекает у всех по разному, у некоторых и без болей суставы разрушаются..
|
| |
|
|
| Ната | Дата: Суббота, 06.08.2016, 01:36 | Сообщение # 2015 |
 Генералиссимус
Группа: Друзья
Сообщений: 1425
Статус: Offline
| tiana_t, у меня не на пятке снизу а позади стопы над пяткой как бы. Под пяткой это конечно же больно наверное наступать?
РА с 11.2012г.С01.14 сульф 2х2. C 05.2015 метотрексат, доходила до 15мг, с 4.2016- метотрексат 10мг/нед., сульф 1х2р в день, фолька 6мг/нед
С9.16 метотрексат 7,5мг, сульф 1х2р в день, фолька 4,8мг/нед, витамин D, омега 3, куркумин
|
| |
|
|
| tiana_t | Дата: Суббота, 06.08.2016, 12:35 | Сообщение # 2016 |
|
Генералиссимус
Группа: Друзья
Сообщений: 1549
Статус: Offline
| Я уже привыкла так, с утра шишку на пятке ощущаешь, а потом расходишься и она меньше становится как-то.
У меня тоже есть значит эрозии, на кости около мизинцев ног, там вообще разрушено и еще у пальцев стопы, тоже на снимках как кто погрыз. Эрозии не болят нисколько иногда их ощущаешь, как на песок что-ли ступаешь.
Вот у меня со стоп начался артрит, без базы сидела много лет, вот и разрушились. Но ревматолог сказала, что там немного есть разрушения и вроде она про эрозивный артрит говорила.
Одно радует, что если болит, то суставы не так быстро разрушаются. А вот у кого ничего не болит у них мгновенно, еще диагноз толком не успевают поставить....
дебют артрита с2004 года(после родов),сульфасалазин 2006 год,лечилась нетрадиционно-артрит никуда не делся,с июля 2014 года Сульфасалазин 2*2,НПВС,с февраля сульф.3+3, НПВС,с 08.15г. метотрексат 10 мг+5 мг фольки. С 12.15г мет-ат 15+11 мг фольки.
|
| |
|
|
| Малина | Дата: Суббота, 06.08.2016, 14:32 | Сообщение # 2017 |
|
Лейтенант
Группа: Пользователи
Сообщений: 59
Статус: Offline
| Я думаю есть же быстро прогрессирующий артрит , а есть медленно, у кого как.. было б хорошо чтоб вообще не разрушались кости...  Добавлено (06.08.2016, 14:32)
---------------------------------------------
У меня шишек нет, опухают суставы только, и когда стопы болят ,то даже через обувь каждый камешек на земле ощущается как ножи под ногами..
|
| |
|
|
| inhabituels | Дата: Суббота, 06.08.2016, 22:47 | Сообщение # 2018 |
 Сержант
Группа: Пользователи
Сообщений: 21
Статус: Offline
| Всем привет!
Подскажите пожалуйста как быть.
Болеть начала в том году. 25 мая 2015 года начали отекать пальцы и ладони на обеих руках.
Потом присоединились коленки, голеностоп и нижние челюстные суставы. скованность по утрам.
До посещения ревматолога воспаление снимали дексаметазоном. СОЭ была 22.
После, в июне пролечилась в стационаре преднизалоном, ксефокамом, метипредом выписалась с СОЭ 10. и с диагнозом: РА серонегативный, акт 2., НФС 1-2 ст. Назначали метотрексат 10мг, метипред 4мг, фолиевую и нимесил.
Сдавала анализы на системные заболевания все отрицательно:
антитела к ССР, ANA, ENA, ANCA, IgG
боли,скованность,стационар,ослабленная иммунная система от метотрексата и побочки.
Все это пережила.
На сегодняшний день:
на систем.заболевания анализы повторяла 2 раза - все так же отрицательно.
рентгенография не выявляет изменений. Боли практически ушли.
Принимаю: метотрексат 12,5 мг (на 10мг боль и скованность были),
фолиевую на след.день.
при болях пью фаниган. помогает шикарно.
для нормализации мен.цикла каждый месяц
фолиевую каждый день по 2таб * 2раза в день - 1,2 неделя
витамин Е каждый день по 2таб * 2раза в день - 3,4 неделя
Жалуюсь ревматологу на стоматиты которые появляются каждые 2-3 недели.
скрип глаз при моргании или поворотах вправо влево. Выявили сухость глаза.
Ревматолог сказала еще раз сдать на все системные заболевания. А потом будет думать об отмене.
В душе есть сомнения что это не РА.. 3 года назад паронихий появился. 3 раза удаляла часть ногтя. Улучшения нет. Палец распухает,гноится. Может это инфекция и не РА? И стоит ли менять базу?
РА с 05/2015г.
с 06/2015: метипред 4мг. Метотрексат 10 мг. фол.к 5мг в неделю, омез 20 мг. немесил
с 08/2015: отмена Метипреда.
с 02/2016 метотрексат 12,5 мг. фол.к
с 08/2016 методжект 15м
|
| |
|
|
| Katie | Дата: Воскресенье, 07.08.2016, 00:29 | Сообщение # 2019 |
|
Сержант
Группа: Пользователи
Сообщений: 23
Статус: Offline
| inhabituels, привет!
А у вас изначально все анализы на системные заболевания отрицательные были?
На основании чего был поставлен РА?
|
| |
|
|
| Ната | Дата: Воскресенье, 07.08.2016, 00:31 | Сообщение # 2020 |
|
Генералиссимус
Группа: Друзья
Сообщений: 1425
Статус: Offline
| inhabituels, интересная история! Панариций сестра лечила несколько лет по принципам лечения панариция, но не помогало! Потом попала к старому еврею заведующему кожвен диспансером и он поставил не помню какой диагноз, что-то такое иммунно-аллергенного характера и назначил противогрибковыми препаратами, антигистаминные, местно гормональная мазь и еще что-то не помню! Вокруг пары ногтей нарыв постоянно был, годами! Она уже отчаялась, плакала, но после этих препаратов у нее сразу же все стало подживать и полностью прошло и уже много лет ни разу не повторялось ТТТ!
РА с 11.2012г.С01.14 сульф 2х2. C 05.2015 метотрексат, доходила до 15мг, с 4.2016- метотрексат 10мг/нед., сульф 1х2р в день, фолька 6мг/нед
С9.16 метотрексат 7,5мг, сульф 1х2р в день, фолька 4,8мг/нед, витамин D, омега 3, куркумин
|
| |
|
|
| inhabituels | Дата: Воскресенье, 07.08.2016, 11:30 | Сообщение # 2021 |
|
Сержант
Группа: Пользователи
Сообщений: 21
Статус: Offline
| Katie,
изначально все анализы были отрицательные.
РА поставили на основании клинической картины.
Сдавала анализы:
на все инфекции, бруцеллез,гельминты, описторхоз,эхинококкоз, анализ желчи, ИПП (хламидиоз, СМВ), токсоплазмоз, микоплазма, уреаплазма, иммуноглобулин е, ревмофактор, на аутоиммунные заболевания ВСЕ это отрицательно.
РА с 05/2015г.
с 06/2015: метипред 4мг. Метотрексат 10 мг. фол.к 5мг в неделю, омез 20 мг. немесил
с 08/2015: отмена Метипреда.
с 02/2016 метотрексат 12,5 мг. фол.к
с 08/2016 методжект 15м
|
| |
|
|
| Katie | Дата: Воскресенье, 07.08.2016, 15:00 | Сообщение # 2022 |
|
Сержант
Группа: Пользователи
Сообщений: 23
Статус: Offline
| inhabituels, странно так... Обычно ставят РА как раз на основании анализов ( положительные РФ+ААЦП). А клиническая картина может быть похожа и на другие заболевания..
Мне ревматолог, несмотря на мои жалобы на боли, отек и тугоподвижность суставов по утрам, увидев отрицательные анализы на АЦЦП и РФ, сказала что это не РА, а артроз.
И это притом, что антитела к MCV у меня были слабоположительные. (она сказала, что анализ на MCV не принимают в расчет, и тем более это скорее погрешность)
Но может все ревматологи разные...
|
| |
|
|
| Ната | Дата: Воскресенье, 07.08.2016, 19:28 | Сообщение # 2023 |
|
Генералиссимус
Группа: Друзья
Сообщений: 1425
Статус: Offline
| Katie, ну почему же, есть РА серонегативный и серопозитивный! При серонегативном какраз РФ и АЦЦП в норме, а протекать он может ого-го как агрессивно!
РА с 11.2012г.С01.14 сульф 2х2. C 05.2015 метотрексат, доходила до 15мг, с 4.2016- метотрексат 10мг/нед., сульф 1х2р в день, фолька 6мг/нед
С9.16 метотрексат 7,5мг, сульф 1х2р в день, фолька 4,8мг/нед, витамин D, омега 3, куркумин
|
| |
|
|
| inhabituels | Дата: Воскресенье, 07.08.2016, 21:42 | Сообщение # 2024 |
|
Сержант
Группа: Пользователи
Сообщений: 21
Статус: Offline
| Подскажите пожалуйста, кто знает хорошего ревматолога в Самаре?
Думаю проконсультироваться у другого врача
РА с 05/2015г.
с 06/2015: метипред 4мг. Метотрексат 10 мг. фол.к 5мг в неделю, омез 20 мг. немесил
с 08/2015: отмена Метипреда.
с 02/2016 метотрексат 12,5 мг. фол.к
с 08/2016 методжект 15м
|
| |
|
|
| Katie | Дата: Воскресенье, 07.08.2016, 22:06 | Сообщение # 2025 |
|
Сержант
Группа: Пользователи
Сообщений: 23
Статус: Offline
| Ната, при серонегативном РА РФ отрицательный, повышена СОЭ, лейкоциты, еще дебют болезни отличается от серопозитивного - повреждаются сначала крупные суставы, увеличиваются лимфоузлы, повышается Т. (хотя думаю тут тоже у всех по разному)
Поэтому в диагностику ввели анализ на АЦЦП, потому что он показывает наличие РА даже при серонегативной форме заболевания.
|
| |
|
|
|
