|
Арава
| |
| tiana_t | Дата: Понедельник, 30.10.2017, 17:43 | Сообщение # 466 |
|
Генералиссимус
Группа: Друзья
Сообщений: 1549
Статус: Offline
| Цитата Katerina (  ) Он дорогой препарат, порядка 4 тысяч на 30 дней.
Катерина, а почему после перерыва, тебе его снова не назначили, почему перешла на метотрексат, если Арава такую длительную ремиссию дает?
дебют артрита с2004 года(после родов),сульфасалазин 2006 год,лечилась нетрадиционно-артрит никуда не делся,с июля 2014 года Сульфасалазин 2*2,НПВС,с февраля сульф.3+3, НПВС,с 08.15г. метотрексат 10 мг+5 мг фольки. С 12.15г мет-ат 15+11 мг фольки.
|
| |
| |
| Diana | Дата: Понедельник, 30.10.2017, 18:10 | Сообщение # 467 |
 Генерал-лейтенант
Группа: Друзья
Сообщений: 781
Статус: Offline
| Я араву только с ужасом вспоминаю. У меня не то что сыпались волосы, они просто пучками выпадали. Причем не помогло уменьшение дозировки, ждала, что привыкнет организм... Думаю осталась бы лысая. Это реально был кошмар
РА с 2014г. лефлютаб 20 мг в день, метипред - 4 мг
1/03/2016 метипред 4 мг, НПВС, кальций
1/10/2016 сульфасалазин, метипред, кальций
1/11/2017 метотрексат. метипред
|
| |
| |
| Mafa4ka_89 | Дата: Понедельник, 30.10.2017, 18:40 | Сообщение # 468 |
 Генералиссимус
Группа: Друзья
Сообщений: 1795
Статус: Offline
| Цитата tiana_t ( ) Девочки , а что это за препарат, откуда он позаимствован?
Если метотрексат полностью гасит весь иммунитет, что надо и не надо, то арава действует только на те звенья иммунитета, которые отвечают за факторы возникновения РА. Метотрексат - золотой стандарт, он многим помогает как раз за счёт того, что тотально подавляет иммунитет, а арава более специфична, гораздо меньшему числу людей она подходит. Лично я в неё мало верю, из всех моих знакомых она никому не помогла, а кто её принимает, то всё равно на гормонах сидят.Добавлено (30.10.2017, 18:40)
---------------------------------------------
Цитата tiana_t ( ) Его каждый день принимают и в какой дозе обычно? И также пожизненно, пока помогает или например год принимаешь, год отдыхаешь?
Как и любую базу нужно принимать постоянно, да, каждый день таблетку пить. По побочкам считается легче, но волосы сыпятся, как и на метотрексате. У кого проходит это, у кого нет...
РА серонегативный с 10 месяцев.
Метотрексат 20 мг, фолиевая кислота 11 мг, медрол 1 мг, акласта, цитрат кальция.
ТЭП 2-х ТБС - 2015, ТЭП 2-х КС - 2016, пластика ахилла правого ГСС - 2017, артропластика правого ЛС - 2018.
|
| |
| |
| Katerina | Дата: Вторник, 31.10.2017, 04:28 | Сообщение # 469 |
 Генерал-полковник
Группа: Друзья
Сообщений: 1127
Статус: Offline
| Цитата tiana_t ( ) а почему после перерыва, тебе его снова не назначили, почему перешла на метотрексат
Я параллельно с аравой принимала аювердические лекарства, назначенные индийским врачем и купленные там, месяцев 7-8. активно занималась йогой и медитацией. Может это все и дало такой эффект, не только арава.
РА с 11.2013г. Лечиться начала с 15.02.2014г Элафра, целебрекс, аювердическое лекарство.Ремиссия с 12.2014г по 01.2016г. Сейчас метотрексат 10 мг и целебрекс 200 мг утро-вечер.
|
| |
| |
| Allegory | Дата: Вторник, 31.10.2017, 12:40 | Сообщение # 470 |
 Генерал-майор
Группа: Пользователи
Сообщений: 304
Статус: Offline
| Ой, посмотрите что мне ответил ревматолог (к.м.н.) на вопрос, отменять ли прием аравы на время болезни. Но меня удивило не это, а про прививку от гриппа... Я прививку никогда не делаю, так как много лет назад (до того, как поставили диагноз РА), после прививки я свалилась на больничный на две недели. С тех пор мне в карточке написали на обложке - "противопоказана прививка".
------------------------------------------
Как метотрексат, так и Арава влияют на другие звенья иммунитета, чем вирусные инфекции.
Советы по прекращению приема метотрексата на время респираторной
инфекции связано не с тем, чтобы как-то "улучшить иммунитет" в этот
период. Это невозможно - метотрексат куммулируется в организме насколько
недель, и за неделю он, конечно, не выведется. Так вот, рекомендации по
прекращению метотрексата связаны с тем, что его переносимость не
идеальная, а при ОРВИ бывает интоксикация (+приеме лекарств, связанных с
ОРВИ). Поэтому чтобы уменьшить выраженность интоксикации при сочетании
нескольких факторов (прием метотрексата + ОРВИ + прием новых лекарств) и
советуют на неделю исключить метотрексат.
В отношении Аравы - практически то же самое. Исключите ее на несколько дней самой выраженной интоксикации при ОРВИ.
А еще обязательно сделайте прививку от гриппа! Пациентам с ревматическими заболеваниями это крайне необходимо.
С 01.2016 г.-РА серонегативный,суставная форма,поздняя стадия.Метотрексат 20 мг, фолька. С 02.17 г.арава 20 мг.С августа 2018г. доп. планквенил.Преднизолон 5 мг.
|
| |
| |
| Katerina | Дата: Вторник, 31.10.2017, 12:47 | Сообщение # 471 |
|
Генерал-полковник
Группа: Друзья
Сообщений: 1127
Статус: Offline
| Allegory, спасибо, очень полезно.
Я принимала в этот раз амоксиклав, там указано что усиливает токсичность метотрексата.
РА с 11.2013г. Лечиться начала с 15.02.2014г Элафра, целебрекс, аювердическое лекарство.Ремиссия с 12.2014г по 01.2016г. Сейчас метотрексат 10 мг и целебрекс 200 мг утро-вечер.
|
| |
| |
| Allegory | Дата: Вторник, 31.10.2017, 17:17 | Сообщение # 472 |
|
Генерал-майор
Группа: Пользователи
Сообщений: 304
Статус: Offline
| По поводу прививки от гриппа очень спорное мнение этого врача. На ветке "метотрексат" Марго написала, что ее ВСЕ врачи предупреждали не делать прививку от гриппа. Вот кому верить? Я склоняюсь тоже, что нельзя....
С 01.2016 г.-РА серонегативный,суставная форма,поздняя стадия.Метотрексат 20 мг, фолька. С 02.17 г.арава 20 мг.С августа 2018г. доп. планквенил.Преднизолон 5 мг.
|
| |
| |
| Elenka | Дата: Среда, 01.11.2017, 11:15 | Сообщение # 473 |
 Полковник
Группа: Пользователи
Сообщений: 192
Статус: Offline
| Цитата tiana_t ( ) А волосы сыпятся на нем? |
| |
| |
| Clairanna | Дата: Четверг, 02.11.2017, 00:52 | Сообщение # 474 |
 Генералиссимус
Группа: Друзья
Сообщений: 1434
Статус: Offline
| Цитата mozieva ( ) Последние три недели простуда не проходит , кашель появился и болячки в носу. Может у кого было что-то подобное? Кровь сдаю каждые две недели последний анализ показал повышенный показатель печени. В среду иду к врачу. Посмотрим что скажет
у меня тоже на метотрексате были частые простуды, анализы всю жизнь были в норме. а стали СОЭ 35. Врач сказал, если еще и печоночные показатели повысятся вдвое , то отменяем. Хотя они у меня были в норме, я сама отменила метотрексат, надоело болеть, у меня и конъюнктивит и сильный кашель и рвота и понос и всякие бактерии атаковали.
ЮРА серонегативный с 1991г. Эндопротезирование обоих ТБС и КС. Найз. Метотрексат 15 мг. Фолиева к-та. Лозап. Омега - 3. Омез.
|
| |
| |
| julik2589 | Дата: Среда, 15.11.2017, 10:18 | Сообщение # 475 |
 Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 3
Статус: Offline
| Всем привет! Я, конечно, не с вашей болячкой, но с весьма похожей - у меня псориатический полиартрит с 2011 г. Меня заинтересовала тема базисов, а они при наших заболеваниях практически идентичны. До 2014 г. принимала только метотрексат (мтх) начиная с 10 мг и с повышением до 20 мг. С 2014 г. в стационаре назначили Араву 20 мг/день вкупе с мтх 20 мг/неделю. Всё было хорошо ровно полгода, потом начали клочьями лезть волосы, появилось отвращение к запахам и некоторым продуктам, изменились вкусы, я похудела (с 55 до 45-47), во рту появились язвы, которые проходили только после отмены Аравы. С врачом пытались убрать мтх, но через месяц крупные суставы начали воспаляться и болеть, началось обострение; мтх вернули в прежней дозе. Потом отменили Араву - начали опухать и болеть мелкие суставы кистей, опять обострение. Методом проб и ошибок остановились на дозе мтх 20 мг + Арава 20 мг через день. На этом фоне стало полегче, волосы хоть и лезут, но не так интенсивно, стоматит тоже случается, тогда я на неделю Араву убираю, токсикоз конечно мешает жить, запахи чипсов, сухариков, в бистро для меня ужасны и тошнотворны, особенно копченой рыбы, которая раньше нравилась. После приема мтх тошнота, слабость, редко рвота в течение суток-двое, поэтому ем его в пятницу, чтобы в субботу отлежаться. Вес на этих дозах держу, иногда даже до 49 кг поправляюсь, но после выходных быстро падает. Вот так сейчас и живу. Сколько ещё так продюжу - не знаю...
P.S.: болею очень редко, пприодически горло прихватывает и всё. Уже и забыла когда в последний раз были сопли и температура. У меня муж чаще болеет чем я.
ПА с 2011 г.
С 2011 г.: метотрексат 20 мг в неделю.
С 2014 г.: метотрексат 20 мг + Арава 20 мг в день.
Сейчас: метотрексат 20 мг + Арава 20 мг через день.
При болях - мелоксикам 15 мг.
Сообщение отредактировал julik2589 - Среда, 15.11.2017, 10:23 |
| |
| |
| Mafa4ka_89 | Дата: Среда, 15.11.2017, 18:45 | Сообщение # 476 |
|
Генералиссимус
Группа: Друзья
Сообщений: 1795
Статус: Offline
| julik2589, а как суставы и анализы ведут себя на таком лечении? На мой взгляд, если ремиссия, то, наверное, есть смысл терпеть все побочки. А если самочувствие так себе, то какой резон так мучиться?! Качество жизни не должно так страдать на базе. Да и то, что вес упал, это явно нехороший признак. И то, что болеете редко, это говорит о том, что иммунитет работает, а на базе он должен ослабевать... 
Вот буквально пару дней назад спрашивала у Р из МОНИКИ насчёт побочек и выпадения волос. Он сказал, что сильнейшее выпадение волос - это уже основание для смены базисного препарата.
РА серонегативный с 10 месяцев.
Метотрексат 20 мг, фолиевая кислота 11 мг, медрол 1 мг, акласта, цитрат кальция.
ТЭП 2-х ТБС - 2015, ТЭП 2-х КС - 2016, пластика ахилла правого ГСС - 2017, артропластика правого ЛС - 2018.
|
| |
| |
| julik2589 | Дата: Четверг, 16.11.2017, 07:08 | Сообщение # 477 |
|
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 3
Статус: Offline
| Mafa4ka_89, суставы на этом базисе в порядке, высыпаний нет. Иногда прихватит какой-нибудь пальчик на руке, но мелоксикамом быстро купирует. Отменять базис я не могу. В сентябре отменяла весь базис перед операцией и после на общий срок 4 недели. Началось обрстрение и пришлось Араву принимать каждый день (до первой афты), потом через день. Метотрексат принимала Российский, последний месяц заменила на Австрийский. Состояние лучше, уже не так тошнит от него и можно даже в кино ходить!
Анализы на сегодняшний день в поорядке. В 2012 г. попала в реанимацию с гепатотом высокой активности (АСТ-1800, АЛТ-2000), упали показатели коагулограммы и т.д. Вливали плазму, капали гептрал и ещё много всего. Это было после операции на груди, меня тогда никто не предупредил, что мтх перед операцией надо отменить, а я его принимать не прекращала, в итоге наркоз + мтх дали токсичность и печень сказала "пока-пока". Ну ничего, вылечили! Потом периодически АЛТ до 63 поднималась, потом в норму приходила.
Вес сейчас стабилен на этой дозе Аравы.
ПА с 2011 г.
С 2011 г.: метотрексат 20 мг в неделю.
С 2014 г.: метотрексат 20 мг + Арава 20 мг в день.
Сейчас: метотрексат 20 мг + Арава 20 мг через день.
При болях - мелоксикам 15 мг.
|
| |
| |
| Mafa4ka_89 | Дата: Четверг, 16.11.2017, 18:12 | Сообщение # 478 |
|
Генералиссимус
Группа: Друзья
Сообщений: 1795
Статус: Offline
| Цитата julik2589 ( ) Метотрексат принимала Российский
julik2589, ну вот и нашлась причина вашего плохого самочувствия))) Российский метотрексат вообще никому не рекомендуют принимать, от него один вред. Только Австрия и Германия. А дозы от 15 мг вообще лучше колоть. Если есть такая возможность, перейдите на инъекции методжекта. Он самый эффективный и "беспобочный". Возможно, удастся даже уйти от аравы и снизить нагрузку на организм.Добавлено (16.11.2017, 18:12)
---------------------------------------------
Цитата julik2589 ( ) Это было после операции на груди, меня тогда никто не предупредил, что мтх перед операцией надо отменить
julik2589, сейчас метотрексат перед операцией не отменяют. Я тоже по привычке отменила на одной операции, так меня Р очень отругала за это и сразу же впендюрила укол  А на следующий день оперировали...
РА серонегативный с 10 месяцев.
Метотрексат 20 мг, фолиевая кислота 11 мг, медрол 1 мг, акласта, цитрат кальция.
ТЭП 2-х ТБС - 2015, ТЭП 2-х КС - 2016, пластика ахилла правого ГСС - 2017, артропластика правого ЛС - 2018.
Сообщение отредактировал Mafa4ka_89 - Четверг, 16.11.2017, 18:07 |
| |
| |
| julik2589 | Дата: Пятница, 17.11.2017, 06:47 | Сообщение # 479 |
|
Рядовой
Группа: Пользователи
Сообщений: 3
Статус: Offline
| Mafa4ka_89, методжекта у нас в аптеке нет, только по заказ и дорогой уж очень, пока на Эбеве остановлюсь. На счёт отмены базиса перед операцией: я руководствовалась личным опытом и совсем не хотела такого же повторения
ПА с 2011 г.
С 2011 г.: метотрексат 20 мг в неделю.
С 2014 г.: метотрексат 20 мг + Арава 20 мг в день.
Сейчас: метотрексат 20 мг + Арава 20 мг через день.
При болях - мелоксикам 15 мг.
|
| |
| |
| Katerina | Дата: Пятница, 17.11.2017, 07:19 | Сообщение # 480 |
|
Генерал-полковник
Группа: Друзья
Сообщений: 1127
Статус: Offline
| julik2589, я колю Метотрексат Эбеве, нормально переношу. Метотрексат-Эбеве
РА с 11.2013г. Лечиться начала с 15.02.2014г Элафра, целебрекс, аювердическое лекарство.Ремиссия с 12.2014г по 01.2016г. Сейчас метотрексат 10 мг и целебрекс 200 мг утро-вечер.
|
| |
| |
|
