|
Метотрексат
| |
| Katerina | Дата: Вторник, 27.03.2018, 14:40 | Сообщение # 4891 |
 Генерал-полковник
Группа: Друзья
Сообщений: 1128
Статус: Offline
| Цитата TAMARA (  ) Вобэнзим очень дорогой и не всегда эффективный препарат, его по 7 таблеток 3 раза в день мне назначали, но это потому что я его купила. Он как фермент что ли, поэтому побочек от цитостатиков на нем меньше. Он вряд ли базу может заменить, хотя тут девочки во время беременности его пили, он безвредный.
РА с 11.2013г. Лечиться начала с 15.02.2014г Элафра, целебрекс, аювердическое лекарство.Ремиссия с 12.2014г по 01.2016г. Сейчас метотрексат 10 мг и целебрекс 200 мг утро-вечер.
|
| |
|
|
| margo250579 | Дата: Среда, 28.03.2018, 13:44 | Сообщение # 4892 |
|
Генерал-майор
Группа: Пользователи
Сообщений: 284
Статус: Offline
| Цитата TAMARA (  ) Просто в панике... панику отставить! есть возможность с еще одним ре проконсультироваться? я не думаю, что мет-т так быстро вымоется, но с легкими лучше не шутить, сначала решай с ними, до конца лечись, а потом на мет-т сядешь опять. По поводу Вобензима, я пила курс после невматочной, гинеколог тогда очень хорошо о них отзывалась и просила не пренебрегать ими, а обязательно пропить, поэтому ничего плохого о них сказать не могуДобавлено (28.03.2018, 13:44) --------------------------------------------- девочки по поводу эффективной дозы, я вам уже говорила, что моя ре из нии сразу назначила 20 и сказала, что смысла в приеме дозы ниже нет и даже против снижения была, я ей доверяю на все 100!
|
| |
|
|
| TAMARA | Дата: Среда, 28.03.2018, 14:41 | Сообщение # 4893 |
|
Подполковник
Группа: Пользователи
Сообщений: 129
Статус: Offline
| Цитата margo250579 (  ) Просто в панике...панику отставить! есть возможность с еще одним ре проконсультироваться? я не думаю, что мет-т так быстро вымоется, но с легкими лучше не шутить, сначала решай с ними, до конца лечись, а потом на мет-т сядешь опять. По поводу Вобензима, я пила курс после невматочной, гинеколог тогда очень хорошо о них отзывалась и просила не пренебрегать ими, а обязательно пропить, поэтому ничего плохого о них сказать не могу Ой, спасибо,margo250579,за поддержку! И Katerinussi тоже спасибо! Я тоже думаю сначала разобраться с легкими, а потом и РА продолжить лечить. Все сдаю кровь, вроде неплохо, а беда вот где поджидает... Иду к пульмонологам на консультацию, что они скажут. Ну, а потом к ревме снова. Все напишу и расскажу. И как Вобэнзим работает в моем случае тоже напишу. Спасибо, девочки!
|
| |
|
|
| Zinka | Дата: Среда, 28.03.2018, 15:38 | Сообщение # 4894 |
 Генерал-майор
Группа: Пользователи
Сообщений: 362
Статус: Offline
| Спросила у нашего врача про взрослую дозу, сказал - от 20 до 30 мг, после 30 эффективность падает а побочки увеличиваются, в принципе, почти то же я недавно где-то уже видела. И еще, на отделении лежит барышня из глубинки, сыну которой по одному только звонку энбрел доставляют пачками, даже, говорит, еще рецепт взять не успеваю, но оплачивает их местная страховая компания. Говорит, что проблем с лекарствам, как в Питере у них вообще не бывает, вот только забыла, откуда она.Сейчас их так же без особых проблем на хумиру переводят...А я пошла в поликлинику получить направление от врача (раньше при госпитализации только по ОМС надо было направление), так там тряслись над каждой печатью, прежде чем поставить подпись - обзванивали другую кучу врачей, а имеют ли право, а положено ли нам, а на каком основании положено, все нервные, напуганные, видно, что прижимают.
Сын 8 лет. ЮРА с 11/2014г. Лечение с 01/2015г.:НПВС(отменили), метотрексат 10мг(на 15 кг веса), фолиевая кислота 1мг/день, панангин 0,5шт 3/день, рыбий жир курсами, кальций, Энбрел
|
| |
|
|
| Mafa4ka_89 | Дата: Среда, 28.03.2018, 18:34 | Сообщение # 4895 |
 Генералиссимус
Группа: Друзья
Сообщений: 1795
Статус: Offline
| Цитата Zinka (  ) Сейчас их так же без особых проблем на хумиру переводят Zinka, а почему переводят на другой препарат? Привыкание? У знакомой девушки тоже сейчас привыкание к энбрелу пошло, прям чувствуется, говорит. Но она без метотрексата.
РА серонегативный с 10 месяцев. Метотрексат 20 мг, фолиевая кислота 11 мг, медрол 1 мг, акласта, цитрат кальция. ТЭП 2-х ТБС - 2015, ТЭП 2-х КС - 2016, пластика ахилла правого ГСС - 2017, артропластика правого ЛС - 2018.
|
| |
|
|
| Кaterinussi | Дата: Среда, 28.03.2018, 19:26 | Сообщение # 4896 |
 Генерал-полковник
Группа: Пользователи
Сообщений: 1050
Статус: Offline
| Цитата Zinka (  ) но оплачивает их местная страховая компания Zinka, а страховой государство возмещает ? Или сама компания государственная и главное выбить рецепт через главного ревматолога города ( или другого населенного пункта) ? я что-то запуталась в системе
С 23.08.17 сульфа 2 gr; с 08.11.17 метотрексат 10 mg; c 23.03.18 метотрексат 15 mg, метипред 4 mg. С 09.06.18 метотрексат 17.5 mg, фолька 1mg 3р/д, нольпаза 40 mg, vitamin D, calcium citrate, fish oil.
|
| |
|
|
| Zinka | Дата: Четверг, 29.03.2018, 17:03 | Сообщение # 4897 |
 Генерал-майор
Группа: Пользователи
Сообщений: 362
Статус: Offline
| Цитата Mafa4ka_89 (  ) почему переводят на другой препарат? Дело в том, что Энбрел далеко не самый эффективный препарат, когда-то натыкалась на рейтинг в интернете, так он там чуть ли не в самом конце стоял, но это единственный препарат, разрешенный детям, как только позволяет возраст, их переводят на что-то более сильное. Да, и к биопрепаратам происходит привыкание, жена начальника на приёме у врача в Израиле спросила, а что будет, если организм привыкнет, он ответил, что просто поменяем препарат, сейчас они постоянно новые синтезируются, на наш век разнообразия хватит. То есть я так понимаю, что смена - это почти обязательная мера через какой-то промежуток времени, просто у всех он может быть разныйДобавлено (29.03.2018, 15:46) --------------------------------------------- Кaterinussi, я толком расспросить не успела, всё было на бегу, они выписывались уже, название страховой мне больше напомнило какую-то благотворительную организацию, но нет, она сказала - страховая, естественно, будь это частная компания или государственная, она всё равно работает с бюджетными деньгами, т.е. распределяет, решает конфликтные ситуации и берет за эту работу свои проценты. Получается, что у нас в Питере просто из бюджета не выделяется достаточно денег, и виноваты тут не страховые. ПРОСТО НЕТ ДЕНЕГ!!! Буду на отделении, попробую узнать у сестер, откуда та мамочка, но вряд ли это поможет делу. Добавлено (29.03.2018, 17:03) --------------------------------------------- https://www.rbc.ru/spb_sz/27/03/2018/5ab9ec1f9a7947528158d316 Я пытаюсь понять, что к чему.....наткнулась, понятней не стала, но интересные факты есть. Это про наше ОМС
Сын 8 лет. ЮРА с 11/2014г. Лечение с 01/2015г.:НПВС(отменили), метотрексат 10мг(на 15 кг веса), фолиевая кислота 1мг/день, панангин 0,5шт 3/день, рыбий жир курсами, кальций, Энбрел
|
| |
|
|
| Mafa4ka_89 | Дата: Четверг, 29.03.2018, 18:42 | Сообщение # 4898 |
 Генералиссимус
Группа: Друзья
Сообщений: 1795
Статус: Offline
| Цитата Zinka (  ) он ответил, что просто поменяем препарат, сейчас они постоянно новые синтезируются, на наш век разнообразия хватит Zinka, да, это хорошо, конечно, что постоянно новые препараты выходят, и разнообразие есть. Но тоже как-то боязно менять, если более или менее помогает Моя знакомая уже 4 или 5 препаратов сменила, далеко не все пошли ей, какие-то не помогли вообще, от каких-то побочки и аллергия. А энбрел, вроде, и помогает, но уже меньше, и предложить что-то новое уже мало вариантов. Надо ехать в ИР за новым назначением, но кто ж даст направление?!  Добавлено (29.03.2018, 18:42) ---------------------------------------------
Цитата Zinka (  ) Я пытаюсь понять, что к чему... Без бутылки не разберёшься!
РА серонегативный с 10 месяцев. Метотрексат 20 мг, фолиевая кислота 11 мг, медрол 1 мг, акласта, цитрат кальция. ТЭП 2-х ТБС - 2015, ТЭП 2-х КС - 2016, пластика ахилла правого ГСС - 2017, артропластика правого ЛС - 2018.
|
| |
|
|
| Кaterinussi | Дата: Четверг, 29.03.2018, 20:04 | Сообщение # 4899 |
 Генерал-полковник
Группа: Пользователи
Сообщений: 1050
Статус: Offline
| Цитата Zinka (  ) сейчас они постоянно новые синтезируются, на наш век разнообразия хватит.
Zinka, та да, при чем в таком количестве, что непонятно почему цены не падают, а наоборот каждый новый дороже. Сначала вроде считалось, что Энбрел и Ремикейд вообще для серонегативного, а после Актемры, например, вообще уже ничего не помогает. Потом появилась более сильная Кевзара, но с ней что-то непонятно исследование продлили. При этом все новые БИО почему-то сравнивают с Хумирой. А Мабтера для меня вообще загадка, зачем ведро гормонов перед ее введением вливают  И это еще их куча есть. Я вообще чем больше о ГИБП читаю - тем больше запутываюсь, при чем конкретно. Но если б у меня были деньги на это удовольствие я б начала с Энбрела ;) Zinka, по идее можно было бы прописаться где-то в деревне, если там обеспечение лучше, но это ж вы не сможете в больницы Питера беспрепятственно попадать. А если ОМС вообще отменят, типо в целях оптимизации расходов, тогда лучше вообще не дергаться 
Добавлено (29.03.2018, 19:51) ---------------------------------------------
Цитата Mafa4ka_89 (  ) Моя знакомая уже 4 или 5 препаратов сменила Mafa4ka_89, тоже получается не панацея 
Добавлено (29.03.2018, 20:04) --------------------------------------------- а еще вспомнила, о Симзии, которую нашей Марго кололи тоже очень хорошие отзывы. Решила похвастаться своими "познаниями "
С 23.08.17 сульфа 2 gr; с 08.11.17 метотрексат 10 mg; c 23.03.18 метотрексат 15 mg, метипред 4 mg. С 09.06.18 метотрексат 17.5 mg, фолька 1mg 3р/д, нольпаза 40 mg, vitamin D, calcium citrate, fish oil.
Сообщение отредактировал Кaterinussi - Четверг, 29.03.2018, 20:09 |
| |
|
|
| Mafa4ka_89 | Дата: Четверг, 29.03.2018, 20:45 | Сообщение # 4900 |
 Генералиссимус
Группа: Друзья
Сообщений: 1795
Статус: Offline
| Цитата Кaterinussi (  ) Но если б у меня были деньги на это удовольствие я б начала с Энбрела ;) Кaterinussi, я б тоже) Или с того, который раз в год вливается, чтоб 1 раз влить и больше по больницам не шастать!
Цитата Кaterinussi (  ) а еще вспомнила, о Симзии, которую нашей Марго кололи тоже очень хорошие отзывы Кaterinussi, моя тётя на симзии, но что-то ей не очень помогает. Голеностоп опухший и болит
РА серонегативный с 10 месяцев. Метотрексат 20 мг, фолиевая кислота 11 мг, медрол 1 мг, акласта, цитрат кальция. ТЭП 2-х ТБС - 2015, ТЭП 2-х КС - 2016, пластика ахилла правого ГСС - 2017, артропластика правого ЛС - 2018.
|
| |
|
|
| Света | Дата: Четверг, 29.03.2018, 21:54 | Сообщение # 4901 |
 Полковник
Группа: Друзья
Сообщений: 221
Статус: Offline
| Девочки, здравствуйте, я опять с проблемами, надо посоветоваться. У дочки спустя полтора месяца с начала приема метотрексата начался стоматит, десны раздуло сильно. Опять не ест ничего. Надо ли продолжать прием МТ? Может, поменять базу? И еще: под левой коленкой надулся синовит. Что делать-то? К врачу по записи не скоро(((
Болеет взрослая дочь. С 06.02.2018г. метотрексат 10мг, фолиевая кислота. С декабря 2018г. не принимала ничего. С февраля 2019г. методжект 15.
|
| |
|
|
| Кaterinussi | Дата: Четверг, 29.03.2018, 22:07 | Сообщение # 4902 |
 Генерал-полковник
Группа: Пользователи
Сообщений: 1050
Статус: Offline
| Света, я когда форум сначала читала, выписала себе чем форумчанки стоматит лечили : гель холисал, солкосерил дентальный, метрогил дентал. Еще облепиховое масло. Девочки не прекращали прием метотрексата, но даже не знаю , если у вас полтора месяца уже. Вы ж сами базу не поменяете себе, все-равно к ревматологу надо.
С 23.08.17 сульфа 2 gr; с 08.11.17 метотрексат 10 mg; c 23.03.18 метотрексат 15 mg, метипред 4 mg. С 09.06.18 метотрексат 17.5 mg, фолька 1mg 3р/д, нольпаза 40 mg, vitamin D, calcium citrate, fish oil.
|
| |
|
|
| Zinka | Дата: Четверг, 29.03.2018, 22:12 | Сообщение # 4903 |
 Генерал-майор
Группа: Пользователи
Сообщений: 362
Статус: Offline
| Кaterinussi, стрептоцид забыли, или порошок, или можно таблетку размолоть, её же можно и внутрь принять
Сын 8 лет. ЮРА с 11/2014г. Лечение с 01/2015г.:НПВС(отменили), метотрексат 10мг(на 15 кг веса), фолиевая кислота 1мг/день, панангин 0,5шт 3/день, рыбий жир курсами, кальций, Энбрел
Сообщение отредактировал Zinka - Четверг, 29.03.2018, 22:12 |
| |
|
|
| Allegory | Дата: Пятница, 30.03.2018, 09:12 | Сообщение # 4904 |
 Генерал-майор
Группа: Пользователи
Сообщений: 304
Статус: Offline
| Цитата Кaterinussi (  ) Девочки не прекращали прием метотрексата, но даже не знаю , если у вас полтора месяца уже. А разве не рекомендуют прекратить прием метотрексата при стоматите? Света, Почитайте вопросы-ответы тут, может есть ваш...http://www.medgorodok.ru/cons/142/ Отвечает врач-ревматолог Ольга Вячславовна. Можете ей задать свой вопрос. Она обязательно ответит.
С 01.2016 г.-РА серонегативный,суставная форма,поздняя стадия.Метотрексат 20 мг, фолька. С 02.17 г.арава 20 мг.С августа 2018г. доп. планквенил.Преднизолон 5 мг.
Сообщение отредактировал Allegory - Пятница, 30.03.2018, 09:19 |
| |
|
|
| Кaterinussi | Дата: Пятница, 30.03.2018, 19:35 | Сообщение # 4905 |
 Генерал-полковник
Группа: Пользователи
Сообщений: 1050
Статус: Offline
| Цитата Allegory (  ) А разве не рекомендуют прекратить прием метотрексата при стоматите? Удалила, что б с врачом каждый случай !
Добавлено (30.03.2018, 19:35) --------------------------------------------- Allegory, зашла на сайт по вашей ссылке, а там такое "...наличие стоматита является основанием для прекращения метотрексата до тех пор пор пока не проконсультируетесь с врачом очно. Наиболее вероятно врач предложит изменить базисную терапию."
С 23.08.17 сульфа 2 gr; с 08.11.17 метотрексат 10 mg; c 23.03.18 метотрексат 15 mg, метипред 4 mg. С 09.06.18 метотрексат 17.5 mg, фолька 1mg 3р/д, нольпаза 40 mg, vitamin D, calcium citrate, fish oil.
Сообщение отредактировал Кaterinussi - Пятница, 30.03.2018, 19:38 |
| |
|
|
|